Sistematización de la práctica "Sin efecto, me afecto y convivir, es vivir": Población habitante de calle albergados en la Fundación Hermanos de los Desvalidos

El proyecto de intervención que se lleva a cabo en la Fundación Hermanos de los Desvalidos se basa en la observación de población habitante de la calle, se basa en realizar en asesoría individual y talleres reflexivos, que se ejecutan a raíz del diagnóstico inicial y las necesidades que se identifican en la población o que la misma manifiesta y por último una evaluación final, la cual se aplicará a una muestra aleatoria de la población objeto de intervención

Sistematización de la práctica "Sin efecto, me afecto y convivir, es vivir": Población habitante de calle albergados en la Fundación Hermanos de los Desvalidos

El proyecto de intervención que se lleva a cabo en la Fundación Hermanos de los Desvalidos se basa en la observación de población habitante de la calle, se basa en realizar en asesoría individual y talleres reflexivos, que se ejecutan a raíz del diagnóstico inicial y las necesidades que se identifican en la población o que la misma manifiesta y por último una evaluación final, la cual se aplicará a una muestra aleatoria de la población objeto de intervención

Procesos relacionados con la gestión municipal e institucional del PAI para el control de las enfermedades inmunoprevenibles en un municipio del Valle de Aburrá en el 2020.

RESUMEN: Objetivo: Comprender los procesos relacionados con la gestión municipal e institucional del PAI para el control de las enfermedades inmunoprevenibles en un municipio del Valle de Aburrá. Método: Estudio cualitativo con enfoque de caso y en el cual se aplicó una entrevista semiestructurada. Resultados: El municipio aun presenta enfermedades inmunoprevenibles como parotiditis, sarampión y meningitis por neumococo. Pese al importante problema de brotes de enfermedades inmunoprevenibles, las coberturas de vacunación para el 2019 fueron muy disímiles. Las coordinadoras de los programas de vacunación tienen alta carga laboral, pero en general se expresó suficiencia del personal vacunador. Se expresaron diversas fallas asociadas a la provisión de insumos para vacunación por déficit o exceso, relacionada con la adquisición internacional y otros problemas logísticos. El más grandes inconveniente revelado está relacionado con los sistemas de información. Entre las causas de renuncia que persisten se destacaron las falsas creencias sobre las sustancias que contenían los biológicos y factores económicos; la población migrante proveniente de Venezuela, llegaba al municipio con esquemas incompletos, lo que implica el reinicio de los esquemas. Se encontró que en las IPS se implementaban distintas estrategias para aumentar coberturas de vacunación. Conclusión: El municipio cuenta con una red de IPS habilitadas para el servicio PAI, pero por deficiencias de contratación, institucionales y tecnológicas, el talento humano se ve afectado. Las coordinadoras logran articulación autogestionada para mejorar la gestión del PAI e implementan estrategias institucionales para mejorar los resultados en salud. Se afrontan retos con la política, gestión, suministros y sistemas de información, relacionados con las decisiones de la política nacional. También se afrontan retos en materia de recepción de población migrante

Monitoreo de la seguridad social en salud en Medellín, 2004-2007

RESUMEN: En esta Observación se presenta el ejercicio de monitoreo realizado en 2007, basado en el análisis de cinco temas sobre los cuales no se tiene mucho conocimiento o información sistematizada: capacidad institucional, capital social, financiamiento, estado de salud y ciudad saludable, y cobertura y acceso. Se presenta un resumen de cada tema y se ofrecen unas conclusiones generales para contribuir a la discusión sobre el balance de estos aspectos en el último cuatrienio, así como algunas recomendaciones para la nueva administración

Estudio de factibilidad de un Centro de Crioterapia en la ciudad de Medellín

El “estudio de factibilidad de un centro de crioterapia en la ciudad de Medellín”, tiene como objetivo evaluar la viabilidad de ofrecer una nueva técnica en el mercado colombiano, que usa como agente principal las propiedades del frio para generar cambios fisiológicos en los pacientes -- La técnica se conoce como crioterapia de cuerpo completo, y se basa en la aplicación de nitrógeno en estado gaseosos frio, con el fin de generar la disminución de la temperatura corporal y de esta manera desencadenar reacciones fisiológicas que han demostrado beneficios en el mercado objetivo de los deportistas, personas con patologías crónicas de dolor, tratamientos estéticos y/o procesos posoperatorios -- Para el desarrollo del estudio de factibilidad se abordaron aspectos del mercado, financieros, técnicos, de personal y legal, para evaluar la posibilidad de ofrecer una nueva solución a los nichos de mercado mencionados -- Desde los diferentes puntos de vista con los que se evaluó este estudio, se puede concluir que se evidencia la posibilidad de llevar a cabo la implantación del negocio -- Desde el punto de vista de mercado, se encontró una alta demanda existente con un contraste de la poca oferta -- Desde el punto de vista financiero, el proyecto presenta cumplimiento en las proyecciones a cinco años, con base a dos escenarios de pronósticos de venta -- Desde el enfoque técnico, de personal y legal, se concluye que existe la posibilidad de contar con el personal necesario, las instalaciones, los equipos para la operación diaria, y los aspectos legales son cumpliblesThe “Feasibility study of a cryotherapy center in the city of Medellin" have the objective to evaluate the viability on offering a new technique in the Colombian market, which uses as the main agent the properties of cold to generate physiological changes in patients -- The technique is known as full body cryotherapy, and is based on the application of nitrogen in the gaseous state, in order to generate a decrease in body temperature and in this way trigger physiological reactions that have a benefit in the target market of athletes, people with chronic pain conditions, aesthetic treatments and / or post-operative processes -- For the development of the feasibility study, market, financial, technical, personnel and legal aspects were discussed, in order to evaluate the possibility of offering a new solution to the mentioned market niches -- From the different points of view with which this study was evaluated, it is possible to conclude that the possibility of carrying out the implementation of the business is evident -- From the market point of view, a high demand was found with a contrast of the low supply -- From the financial point of view, the project has been fulfilled in the five-year projections based on two scenarios of sales forecasts -- From the technical, personnel and legal approach, it is concluded that there is the possibility of having the necessary personnel, facilities, equipment for daily operation, and legal aspects are enforceabl

Privatización de las cárceles colombianas

A partir de un recorrido histórico, se pretende dar a conocer la trazabilidad del problema y las posibles soluciones que se tendrían en cuenta para ayudar a subsanar la situación carcelaria en el país, así mismo, se pretende desde una óptica de Alta Gerencia, aportar elementos analíticos , que permitan conocer si la opción de privatización de las cárceles colombianas y los impactos que esta tendría en el manejo y garantía de derechos de los internos, contrarrestando con a experiencias en otros países, la viabilidad de la privatización de las mismas

Diseño e implementación de un método para la programación de personal asistencial en el programa de atención médica domiciliaria de la IPS Universitaria

RESUMEN : El continuo envejecimiento de la población incrementa es el riesgo de adquirir enfermedades crónicas y sus complicaciones, aumentando la demanda de servicios médicos asistenciales y de los costos sanitarios. De ahí la necesidad implementar nuevas formas de asistencia y atención hospitalarias, como la atención médica domiciliaria (HHC, por sus siglas en inglés Home Health Care). Los servicios HHC consisten en brindar atención médica a los pacientes en sus hogares por personal asistencial capacitado. Una de las decisiones logísticas que afrontan los administradores de un sistema de HHC e impacta la calidad del servicio es la programación del personal asistencial. Es decir, asignar un conjunto de pacientes a cada miembro del personal asistencial en salud y determinar la secuencia en la que se van a realizar las visitas. Lo anterior debe ser realizado teniendo en cuenta múltiples criterios. Por lo tanto, con el objetivo de apoyar la toma de decisiones a nivel operativo del Programa de Atención Domiciliaria (PAD) de la IPS Universitaria, que incluye los pacientes crónicos, en este trabajo se presentan la modelación e implementación de métodos para la programación de personal asistencial en salud. Inicialmente se realiza una caracterización de los pacientes que pertenecen al PAD, del servicio prestado y el método utilizado para la programación de las visitas domiciliarias. Para la visualización y la posterior actualización de la caracterización de los pacientes del PAD se diseñan dos interfaces en Tableau que son utilizadas para hacer un seguimiento al perfil epidemiológico de los pacientes e identificar el uso de recursos, permitiendo comparar una amplia variedad de datos de forma simultánea y tomar decisiones con base a la información brindada. Con base en las oportunidades de mejora encontradas se diseña un nuevo método de dos etapas para la programación de visitas domiciliarias. En la primera etapa se realiza la asignación de pacientes, con apoyo de un sistema de prioridades que permite identificar de forma visual y ordenada los pacientes que deben visitados. En la etapa dos se realiza la secuenciación de los pacientes asignados en la etapa uno, mediante la heurística del vecino más cercano. Adicionalmente, se propone un nuevo orden para algunas actividades con el fin de disminuir la carga de trabajo de los programadores. El método es semi-automatizado en el Excel y utiliza la integración de la Application Programming Interface (API) de Bing Maps para obtener el tiempo de viaje de un punto a otro y calcular de las coordenadas de los pacientes y personal asistencial en tiempo real. Los experimentos demuestran la eficiencia del método propuesto logrando realizar la programación, para un periodo en una instancia real para el mes de junio del 2020. Esta instancia consta 41 personas del personal asistencial que realizan nueve tipos de visitas. Se obtuvo entonces un tiempo computacional para la ejecución del método propuesto de 46 segundos para cada personal asistencial. Además de cargas de trabajo balanceadas, donde el 84% del tiempo de trabajo corresponde al tiempo de las visitas y el 16% al tiempo de viaje

Unidad estratégica de negocio para el tratamiento de residuos hospitalarios y-o similares mediante inactivación de alta eficiencia

Este proyecto tiene como finalidad identificar los beneficios ambientales y económicos de la implementación de un Autoclave en la Empresa Enviaseo E.S.P; como tratamiento de residuos hospitalarios y/o similares que cumplan las características para aplicar la inactivación por este método. El autoclave es una tecnología cuya aplicación en el ámbito hospitalario es ampliamente usado. Solo persigue la desinfección de los residuos. Se basa en la eliminación de los agentes infecciosos, presentes en los residuos hospitalarios mediante la utilización controlada de vapor saturado, a presión y temperaturas suficientes, durante un lapso de tiempo determinado. Esta nueva estrategia de negocio ayudara a mejorar la rentabilidad del servicio especial Ruta Hospitalaria y a minimizar los impactos ambientales generados en la recolección, transporte, tratamiento y disposición final de este tipo de residuos

Tuberculosis activa en trabajadores de salud en Colombia 2011 – 2017

RESUMEN: Introducción: La tuberculosis (TB) afecta a los trabajadores de salud (TS) de Colombia y el mundo. Objetivo: Determinar el patrón geográfico de la incidencia de TB activa en Colombia y explorar la dinámica de su transmisión entre 2011 y 2017. Metodología: Se condujo un estudio de corte. Se realizó ajuste por edad de las tasas de incidencia de TB activa en los TS en los departamentos colombianos y se estudió su distribución por oficios. Se determinó la distribución geográfica de las tasas y se realizó el análisis de clúster propuesto por Kulldorff (modelo de Poisson). La relación de algunas variables individuales y clínicas con la TB activa en los TS, se realizó mediante análisis bivariado y multivariado (regresión binomial y análisis de correspondencias múltiples). Se calculó la fracción de la incidencia atribuible (FAP) a los TS mediante el método de Levin y mediante el número reproductivo básico R obtenido por varios experimentos teóricos. Resultados: Se registraron 715 casos de TB activa en los TS en Colombia y 114 en Medellín. La tasa de incidencia fue de 39,3/100.000 TS (IC95% 31,3 - 47,2) a nivel nacional y en departamentos como el Chocó hasta 909,6 casos/100.000 TS. Los casos nacionales se agruparon en los departamentos del norte y occidente del país (IRR de 3,71 y 6,25). Las auxiliares de enfermería y odontología (n=260, 36,4%), los médicos (n=144, 20,1%) y los enfermeros (n=110, 15,4%) aportaron el mayor número de casos. Las mujeres trabajadoras tuvieron un riesgo mayor de TB activa (RPa: 6,29 IC95% 5,05 – 7,84). La mayor FAP en Colombia fue de 0,45%. Se estimó un R de 1,35 para Medellín en el 2015, indicando una transmisión en curso de la TB en la ciudad. Conclusiones: Nuestro estudio contribuye a mejorar el conocimiento de las características de la TB activa en los TS en Colombia: se trata de una enfermedad que afecta principalmente a las mujeres TS, localizadas en departamentos específicos y con un peso poblacional conocido. El retraso en el diagnóstico en la comunidad y la ausencia de medidas de control en el ambiente hospitalario requieren - a partir de esas características - reflexión y concertación por los encargados de los programas nacionales y locales de TB y de salud en el trabajo. Palabras Claves: Personal de salud, análisis espacial, modelos teóricos, número reproductivo básico, incidencia.ABSTRACT: Background: Tuberculosis (TB) affects healthcare workers (HCWs) in Colombia and the world. Objective: To determine the geographic pattern of the incidence of active TB in Colombia and explore the dynamics of its transmission between 2011 and 2017. Methods: A cross-sectional study was conducted. The incidence rates of active TB in HCWs in Colombian departments were adjusted by age and its distribution by occupations was determined. We determined the geographical distribution of the rates and performed the cluster analysis proposed by Kulldorff (Poisson model). The relationship of some individual and clinical variables with active TB in the HCWs was estimated by bivariate and multivariate analysis (binomial regression and multiple correspondence analysis). The population attributable fraction (PAF) to HCWs was calculated by the Levin method and by the basic reproductive number R obtained by several theoretical experiments. Results: 715 cases of TB in HCWs were registered in Colombia and 114 in Medellin. The incidence rate was 39.3/100,000 HCWs (95% CI 31.3 - 47.2) for the country, and up to 909,6 cases/100,000 HCWs in the department of Chocó. National cases are grouped in the northern and western departments of the country (IRR of 3.71 and 6.25). Nursing and dental assistants (n = 260, 36.4%), doctors (n = 144, 20.1%) and nurses (n = 110, 15.4%) contributed the highest number of cases. Female HCWs had a higher risk of active TB (PRa: 6.29 95% CI 5.05 - 7.84). The highest PAF in Colombia was 0.45%. An R of 1.35 was estimated for Medellin in 2015, indicating an ongoing transmission of TB in the city. Conclusions: Our study contributes to improve the knowledge of the characteristics of active TB in HCWs in Colombia: the disease affects mainly female HCWs, it is located in specific departments, and it has a known population weight. The delay in diagnosis in the community and the absence of control measures in the hospital environment require – from the aforementioned characteristics – the consideration and discussion of those in charge of the national and local TB programs and the occupational health programs. Keywords: Health Personnel, Spatial Analysis, theoretical models, basic reproduction number, incidence